什么是拇囊炎?
拇囊炎(halux valgus)是指大脚趾根部(跖骨)的 “指骨 ”发生骨性突起。如果不及时治疗，拇囊炎会给患者带来不适、疼痛并影响活动能力。
由于这种病症会随着时间的推移而恶化，因此患者应尽早到骨科专科医院接受有针对性的治疗。在新加坡的 SW Yung 骨科诊所，我们提供全面的拇囊炎治疗方案，包括拇囊炎手术。
拇囊炎的病因是什么?
虽然拇囊炎的确切病因尚不清楚，但已知以下因素会增加拇囊炎发生或恶化的风险:
- 足部结构异常
- 患有风湿性关节炎的人
- 过度内翻和扁平足
- 穿高跟鞋或不合脚的鞋
这种情况会导致大脚趾错位，使其与第二脚趾重叠，造成疼痛、肿胀、僵硬，并形成鸡眼或胼胝。患有拇囊炎的人患锤状趾的几率也较高。
拇囊炎的体征和症状
拇囊炎的常见体征和症状包括:
- 大脚趾根部出现明显肿块
- 拇囊炎处疼痛、肿胀、僵硬和发红
- 大脚趾可能开始错位并与第二脚趾交叉
- 由于大脚趾错位，脚趾间可能长出鸡眼和老茧
如果您有拇囊炎引起的疼痛和畸形，请立即致电62355225与我们经验丰富的容成伟医生预约。
如何诊断拇囊炎?
诊断拇囊炎患者通常只需要进行身体检查。这包括:
- 检查足部:医生会目测您的足部，查看大脚趾根部是否有明显的凸起。
- 评估脚趾对齐情况:医生将检查您站立和行走时脚趾的排列情况。
- 评估活动范围:医生可能会评估你的大脚趾和受拇囊炎影响的关节的活动范围。
- 触诊:医生会轻轻触摸拇囊炎及其周围区域，以评估是否有触痛、发炎或发热。
- 成像检查:在某些情况下，可能会进行 X 光检查，以确诊并评估拇囊炎的严重程度。
拇囊炎不及时治疗会怎样?
- 疼痛加剧:如果不进行干预，拇囊炎会导致疼痛和不适感加剧，尤其是在行走 或跑步时。
- 可能导致骨骼进一步变形:大脚趾根部的骨质突起可能会继续变大，导致脚趾进一步偏移。
- 会降低人的活动能力:严重的拇囊炎会限制受影响脚趾关节的活动和灵活性。这种限制会影响人的整体活动能力。
- 可能导致继发性问题:拇囊炎会导致其他足部疾病的发生，如锤状趾或滑囊炎。
- 可能导致关节劳损:拇囊炎造成的错位会给周围的关节，包括膝盖、髋部和腰部增加压力。
- 可能导致皮肤问题:合脚的鞋子或拇趾外翻本身造成的压力会刺激拇囊炎处的皮肤，从而形成老茧或鸡眼。
如何治疗拇囊炎?
一旦医生对您的足部畸形进行了评估，就可以制定治疗方案。治疗方案取决于病情的类型和严重程度，从非手术治疗到手术治疗，不一而足。
非手术治疗方案
虽然非手术治疗不能解决根本原因，但它可以帮助减缓拇囊炎的发展，并减轻疼痛。
- 矫正器:这是在鞋内植入的特殊装置，可提供支撑并控制异常的足部运动。
- 止痛和消炎药:这些药物有助于暂时减轻受影响部位的疼痛和炎症。
- 更换鞋袜:穿合脚的鞋或凉鞋，鞋盒要宽大或敞开，不要压迫脚趾，这样可以减轻疼痛。
拇囊炎手术
当非手术方法无法缓解症状，或拇囊炎已经导致严重疼痛、畸形或行走困难时，建议采用手术治疗拇囊炎，即拇趾外翻切除术。这包括:
- 截骨术:这种手术涉及切割和重新排列大脚趾关节底部的骨头。外科医生可能会切除部分拇趾外翻，或重新排列骨骼以矫正畸形。
- 拇趾外翻切除术:这种手术需要切除大脚趾关节处的骨赘。它可能与软组织矫正术相结合，以减轻压力并改善脚趾的排列。
- 软组织修复术:当矫形外科医生认为有必要修复或收紧大脚趾关节周围的软组织时，就会进行这种手术。通常，软组织矫正只是整个拇趾外翻矫正手术的一部分。
- 关节置换术:如果拇囊炎导致严重的关节炎或关节损伤，外科医生可能会建议进行关节固定术(关节融合术)。这包括切除受损的关节面，然后将骨头融合在一起，形成一个稳定的关节。
术后恢复和康复
拇囊炎手术后，患者通常会穿上手术鞋或手术靴，并可能暂时使用拐杖来减轻足部的重量。建议进行物理治疗，以恢复脚趾关节的全部力量和活动范围。完全康复可能需要几周到几个月的时间，具体取决于手术类型和个人愈合情况。
容成伟医生是新加坡经验丰富的拇囊炎外科医生，为每位患者提供有效的个性化治疗。
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拇囊炎常见问题
拇囊炎应该何时就诊?
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拇囊炎需要手术治疗吗?
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如何预防拇囊炎?
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